Лечение печени ребенка после приема лекарств. Лекарства от ожирения печени отзывы. 2018-12-11 09:46]

Гепопротекторные препараты для печени лучший Лекарственные поражения печени – это группа заболеваний печени, в основе развития которых лежит прием некоторых лекарственных препаратов. Степень и характер повреждения печени зависит от множества факторов, в том числе от самого препарата, времени его приема и дозы, пола, возраста и др. Лекарственные препараты, оказывающие пагубное влияние на печень, называются гепатотоксичными. Лекарственные поражения печени являются частой причиной развития молниеносной печеночной недостаточности (совокупности симптомов, связанных с нарушением одной или нескольких функций печени, которые развиваются в результате острого или хронического разрушения клеток печени (гепатоцитов)); возникает в 25-28% случаев. Основным и общим симптомом всех форм лекарственных поражений печени является желтуха (окрашивание в желтый цвет кожи и склер глаз). В начале заболевания она может быть умеренно выраженной или отсутствовать вовсе, но при продолжении приема лекарственного препарата она прогрессирует, сопровождается кожным зудом, расчесами кожи. Позже в клинической картине начинают преобладать симптомы тех заболеваний, которые развились на фоне приема лекарственных препаратов: В зависимости от механизма повреждающего действия (« точки приложения препарата» — на что действует препарат и что вызывает (например, поражает клетки печени и др.)) лекарственные препараты делятся на несколько видов. Основная цель лечения – вовремя установить связь приема лекарственного препарата с повреждениями печени, отменить препарат, а при невозможности остановить лечение – снизить дозу или попробовать использовать препарат со сходным механизмом действия. Рекомендуется также максимально ограничить применение препаратов на основе лекарственных трав и биологически активных добавок (БАДов). Препараты снимающие боль в печениЛучшее лекарство для печени по мнению врачей Печень является самой большой железой тела человека и достигает массы 1,2–1,5 кг. Она выполняет множество разнообразных функций, начиная от выработки желчи, обезвреживания различных токсических веществ и заканчивая синтезом белков организма (например, альбуминов). В случае, если печень становится увеличенной, необходимо детальное обследование организма с целью поиска причин, определения диагноза и верной тактики лечения. Печень может увеличиваться при самых разнообразных заболеваниях, достигая иногда массы в 20 кг. Однако в домашних условиях заметить ее увеличение достаточно трудно (особенно если оно незначительно), поэтому лучше сходить на прием к врачу и сделать УЗИ печени, которое покажет не только точные ее размеры, но и даст представление о структуре органа и возможной причине ее увеличения. Косвенно об увеличении печени можно судить по появлению ощущения чувства тяжести в правом подреберье, остальные симптомы будут зависеть от конкретного заболевания, приведшего к гепатомегалии. Лечение увеличенной печени при вирусном гепатите несколько различается в зависимости от вида возбудителя и характера гепатита (острый, хронический). Однако во всех случаях рекомендуется диета, щадящая печень. В странах СНГ диета для печени разработана диетологом Певзнером и известна как лечебный стол 5 и 5а. Диета №5 показана во время ремиссии хронического гепатита или в процессе выздоровления при остром, а №5 а — при острых формах и в период обострения хронического гепатита. В любом случае, пища должна быть вкусной, так как при гепатитах страдает аппетит, теплой, легкоусвояемой, с повышенным содержанием белка, витаминов, минералов, клетчатки и ограничением жиров (особенно животного происхождения) и продуктов, которые вызывают усиление выделения пищеварительных соков. Кратность приема пищи— 5–6 раз в течение дня с интервалом в 3–4 часа. Постоянно соблюдать такую диету при условии сбалансированности рациона можно длительно, например, 1 год и более.запрещается — все жареное, копченое, «ненатуральное», с острыми специями, маринованное, консервированное (кроме варенья),разрешается — все отварное, приготовленное на пару, тушеное, запеченное в духовке; мясо и рыбу предпочтительно варить. От предыдущей диеты отличается тем, что она назначается на 1,5–2 недели во время обострения хронического гепатита или в начале лечения острого. В начале заболевания рекомендуют постельный режим, а во время появления желтухи — желчегонные препараты, если нет противопоказаний: например, отвар бессмертника, желчегонный сбор. Она имеет более жесткие ограничения по способу приготовления (преимущественно все протертое) и набору продуктов (исключаются свежий и черный хлеб, полужирные сорта рыбы, разрешаются только крахмалистые овощи, сливочное масло ограничивается до 20–30 гр. Для поддержания печени назначают на 1–2 месяца эссенциале, проводят витаминотерапию (В, С, РР). Если соблюдать диету и выполнять прочие рекомендации врача, то гепатит проходит, и печень постепенно уменьшается до обычных размеров. Как правило, острые формы гепатита В лечат только в условиях инфекционного стационара. Кроме диеты, назначаются препараты, обладающие в той или иной степени противовирусным действием: рибовирин, рестровир, ганцикровир, ацикловир, ламивудин, α-интерферон. По мере стихания воспалительного процесса печень возвращается к нормальным размерам, однако при хронизации процесса окончательное исчезновение симптомов практически невозможно. В зависимости от того, является гепатит острым или хроническим, меняется и тактика борьбы с увеличенной и воспаленной печенью. Однако общим для всех форм течения является назначение диеты, ограничение физических нагрузок, прием иммунномодуляторов и интерферонов, а в случае развития печеночной недостаточности — использование дезинтоксикоционной терапии. Лечение хронического гепатита С похоже на терапию острого гепатита С, однако назначается не только с учетом возраста и общего состояния здоровья, но и длительности заболевания, а также данных о генотипе вируса. Немаловажную роль играют финансовые возможности пациента и индивидуальная переносимость тех или иных лекарств. Этот вид гепатита редко встречается сам по себе, так как вирус «предпочитает действовать» в компании с вирусом гепатита В, вызывая хроническую форму гепатита. По сравнению с другими видами вирусного гепатита именно хронический гепатит D чаще всего приводит к циррозу печени. Лечение длительное (в течение 12 месяцев и более), включает диету, назначение различных интерферонов, которые необходимо принимать каждый день: α–интерферон, пегилированный интерферон (пегасис) и т.п. В результате проведенного лечения около 20% больных отмечают заметное улучшение гистологической картины печени и биохимических показателей крови. Способ заражения и симптомы заболевания очень похожи на вирусный гепатит А. Этот вид гепатита встречается достаточно редко и лечится точно так, как и гепатит А. В большинстве этих случаев назначается диета (стол №5, 5а), а лечение гепатомегалии проводится в рамках терапии основного заболевания, которое вызвало увеличение печени, например: занимаются лечением сердечной недостаточности (ограничение соли, назначение мочегонных и кардиопротекторных средств), оперируют доброкачественные или злокачественные опухоли, назначают поддерживающую и дезинтоксикационную терапию при заболеваниях обмена веществ и т.д. Какое бы заболевание ни послужило причиной гепатомегалии, весь результат лечения можно свести к нулю, если не придерживаться соответствующей диеты, которая является существенным и незаменимым компонентом в терапии большинства случаев увеличения печени. При увеличении печени необходимо вначале обратиться к терапевту. В зависимости от выявленного заболевания пациенту рекомендуется консультация гепатолога, гастроэнтеролога, инфекциониста, кардиолога, онколога. Лекарство от печени после химиотерапииПосле чистки печени болит правый бок При лечении того или иного заболевания часто приходится использовать антибиотики. Но прием антибиотиков имеет ряд последствий для организма. Как восстановиться после приема таких препаратов и повысить иммунитет, рассмотрим далее. Такие медикаменты сильно нарушают микрофлору кишечника. Восстановление микрофлоры кишечника и всего организма после приема антибиотиков проводится специальными препаратами, народными средствами и различными продуктами питания. Не стоит забывать и о печени, которая первой принимает на себя нагрузку. Чтобы восстановиться после антибиотиков, нужно использовать комплексное лечение. Врачи советуют начать восстановление микрофлоры с употребления йогуртов и специального комплекса витаминов. Далее, рекомендуется начать прием различных пробиотиков, пребиотиков и синбиотиков. Пробиотики могут содержать один или несколько штаммов бактерий. Эти препараты полностью безопасны как для взрослых, так и для детей. К удивлению, пробиотики не всегда заменяются народными средствами, поэтому приходится принимать их в качестве специальных добавок к пище. Восстановить флору кишечника и желудка помогает специальная диета. Основана она на употреблению в пищу только тех продуктов, которые ускоряют обмен веществ. К таким относятся некоторые овощи (цветная капуста, морковь и кабачки), фрукты и кисло-молочная продукция. Если же после приема противомикробных препаратов возникли проблемы с походом в туалет, следует включить в рацион продукты со слабительным эффектом. В этом случае употребление овсянки, чернослива и свеклы станет отличным средством улучшения работы ЖКТ. Для нормализации микрофлоры кишечника в рацион рекомендуется включить употребление экзотических фруктов. Идеальным вариантом станут: апельсины, киви, папайя и гранат. Также способствуют восстановлению яблоки, смородина и брусника. Восстановить иммунитет и нормализовать микрофлору кишечника помогают различные народные средства. Полезные рецепты, улучшающие работу организма сочетают в себе использование некоторых продуктов, трав и растений. Для нормализации флоры кишечника и улучшения работы желудка прекрасно подходят кисломолочные продукты. На их основе есть много народных средств, помогающих восстановиться человеку после приема антибиотиков. Отличным средством для восстановления иммунитета и микрофлоры кишечника является клюква. Она обогащает организм витаминами и улучшает работу ЖКТ. Итак, что же пить для поднятия иммунитета после приема антибиотиков для восстановления организма? Нормализовать работу кишечника после приема антибиотиков поможет традиционное медикаментозное лечение. Специальные ферментосодержащие препараты помогут восстановиться организму и повысят его иммунитет. Чаще всего прописывают следующие препараты: Применение этого лекарства хорошо сказывается на работе желудка, особенно после приема антибиотиков. Восстановление флоры пробиотическим лекарством длится месяцами. Как правило, после приема антибиотиков ЖКТ начинает работать в прежнем режиме через 6 месяцев. Самые популярные пробиотики: Эти препараты для восстановления микрофлоры выпускаются в форме таблеток, капсул или порошка. Их можно одновременно принимать в качестве комплексного лечения вместе с народными средствами. Быстро ее восстановить помогут народные средства, специальные таблетки и свечи. К ними относится: Восстановиться нужно не только микрофлоре кишечника и желудка, но и печени. Чтобы полностью восстановить печень после приема антибиотиков существует множество несложных рецептов. Она вырабатывает наибольшее количество защитных ферментов и после курса антибактериальных препаратов может сильно ослабнуть. Они благотворно воздействуют на весь организм и повышают иммунитет. Иногда ребенку, даже грудничку, просто необходим курс противомикробных препаратов. Для грудного ребенка самое полезное лекарство – материнское молоко. Оно помогает восстановиться как иммунитету, так и микрофлоре кишечника и желудка. Восстановить иммунитет грудничка рекомендуется аптечным гранулированным ромашковым чаем. Печень каким лекарством лечитьЛекарство для снижения билирубина в печени Поскольку печень выполняет роль естественного фильтра всего организма, в ней при применении большого количества лекарств могут накапливаться яды, тем самым вызывая токсический или лекарственный гепатит. Вернуться к содержанию Это заболевание печени воспалительного характера, возникающее в результате приема определенных лекарственных препаратов. Оно в 1-28% случаев существенно осложняет проводимую фармакотерапию и в 12-25% случаев приводит к развитию печеночной недостаточности и циррозу печени. Медикаментозным гепатитом болеют в 2-3 раза чаще женщины, чем мужчины. Всего у 2-10% госпитализированных больных развивается лекарственный гепатит различной степени тяжести. У пожилых лиц возрастает восприимчивость к гепатотоксическому действию лекарств. Это обусловлено в первую очередь уменьшением интенсивности печеночного кровотока и объема печени. Риск заболевания лекарственным гепатитом повышается при поражении печени различной этиологии, а также в случае снижения функции почек. Решающую роль в развитии медикаментозного гепатита играет чувствительность человека к конкретному лекарству, она определяется рядом факторов: Вернуться к содержанию Почти любой лекарственный препарат может поспособствовать развитию лекарственного гепатита. Его развитие зависит от индивидуальных особенностей организма, свойств конкретного лекарственного средства, дозировки лекарства, длительности его приема, а также количества препаратов, одновременно принимаемых человеком. Больше всего риск развития медикаментозного поражения печени наблюдается у беременных женщин, у людей, которые не употребляют в достаточном количестве белковую пищу (например, вегетарианцы или люди с ограниченными денежными возможностями), при длительном стрессе, а также при тяжелых заболеваниях других органов (почечная недостаточность, тяжелая сердечная недостаточность и др.) Существуют некоторые группы лекарственных препаратов, которые вызывают развитие заболевания чаще других. К таким относятся: Перед началом применения любого лекарства необходимо внимательно прочитать инструкцию по его использованию и быть внимательным относительно возникновения симптомов данного заболевания. Вернуться к содержанию В настоящее время все лекарственные гепатиты делят на 2 группы: По характеру течения заболевание бывает хроническим и острым. Острый лекарственный гепатит развивается после приема препаратов примерно спустя неделю и встречается достаточно редко. Обычно он возникает при индивидуальной непереносимости препаратов и прямом воздействии лекарств. Время развития данной формы заболевания составляет от нескольких месяцев до нескольких лет. Опасность хронического лекарственного гепатита заключается в том, что он может протекать без симптомов, без изменения цвета кожного покрова. Если больной перестает принимать лекарства, обычно даже незначительные симптомы исчезают. Определить точно момент возникновения медикаментозного гепатита невозможно. Как правило, отмена лекарства приводит к восстановлению функций печени и выздоровлению человека. Вернуться к содержанию Заболевание имеет симптомы, характерные почти для любого типа гепатита: Поскольку симптомы всех разновидностей гепатита похожи, опираясь только на них, уточнить природу гепатита нельзя. При возникновении похожих симптомов нужно обратиться к врачу, который, назначив необходимые исследования, поставит точный диагноз. Повышение уровня трансаминаз, как правило, является самым ранним признаком поражения печени и предшествует возникновению симптомов. Таким образом, пациентам, вынужденным длительное время принимать лекарственные препараты, необходимо регулярно проверять уровень трансаминаз в крови для выявления лекарственного гепатита на ранней стадии. Определить настоящую причину гепатита при возникновении характерных симптомов бывает трудно. Однако отмена терапии лекарством, вызвавшим гепатит, и дальнейшее улучшение состояния пациента проясняют ситуацию. При улучшении состояния лекарственный препарат назначают опять и следят за состоянием печени. Если после повторного назначения лекарства состояние ухудшается, с уверенностью можно говорить о лекарственном гепатите. При профилактике лекарственного гепатита очень важно проводить мониторинг состояния печени во время проводимой терапии. Для этого еженедельно осуществляется контроль уровня ферментов печени. После выписки контроль за ферментами необходимо производить каждый месяц. Лекарства от печени эссенциале отзывы

Learn more

Лечение печени ребенка после приема лекарств

Как очистить организм после приема антибиотиков?

Аллохол - препарат, занимающий одно из лидирующих мест на медикаментозном рынке. С года выпуска дает замечательные показатели и расходится широкими партиями. Обладая уникальными свойствами, такой лекарственный препарат так же стимулирует работу желчного пузыря и может использоваться, как профилактическое средство не только для самого лечения, но и для предотвращения разных патологий и образований камней. Чистка печени аллохолом таким образом происходит в несколько стадий. Это обезвреживание вредоносных тел, их дальнейшая транспортировка и вывод из организма. При правильной дозировке и ознакомлении с инструкцией по применению, буквально за 7 дней вы поймете, что аллохол для чистки печени является незаменимым и действенным препаратом. Показания к приему: Эти два пункта очень важны для правильного лечения. Прием препарата осуществляется схематически в течении 2–3 недель для наследственных и хронических недугов, в дозировке по 2-3 таблетки в течении дня. Стоит отметить, что для повтора лечения необходим перерыв не менее 90 дней. Так как аллохол усиливает выработку сока в желудке, категорически запрещается принимать его на пустой желудок или в течении дня до еды. Данное указание связано с тем, что вы можете повредить стенки желудка собственным желудочным соком, будьте бдительны. Прием препарата для женщин в положении не запрещен, но требуется обязательная консультация врача, так как действие его на плод еще плохо изучено. Не занимайтесь самолечением, чтобы в конечном итоге вместо выздоровления не получить еще большее динамическое развитие новых патологий. Это самая популярная схема употребления аллохола, как для чистки печени, так и всего организма. Принцип приема препарата заключается в постепенном увеличении его дозы в течении первых 7 дней, а затем в снижении до первоначальной дозировки. Такая чистка может иметь опасные последствия, поэтому лучше ее проводить при наблюдении у специалиста. Многих настораживает очень большая дозировка аллохола на последние 7 и 8 дни, и это действительно бывает опасно. При таких больших дозах могут возникать болевые ощущение в желудке, спазмы. Советуют принимать обезболивающие, но это неправильно - стоит прекратить курс аллохола. Симптомом к прекращению курса также может быть повышенная температура. Некоторая часть говорит, что на 7-8 дни возникает частый жидкий стул (понос). Этот побочный эффект связывают с очистительными процессами и выведением шлаков из организма, но даже такие дозы препарата не способны полностью очистить печень. Аллохол в комплексе с другими препаратами может усиливать их действие, тем самым улучшать общее состояние организма и ускорять процесс выздоровления. При приеме этого лекарственного препарата с антибиотиками, никакой взаимной реакции не наблюдается. Также препарат нейтрален при комплексном применении с антисептиками. Оказывает положительное действие и усиливает свое влияние при приеме с витаминами и вместе с тем выполняет общеукрепляющую функцию для организма. Хотелось бы отметить, что любое лечение не является эффективным при употреблении спиртных напитков. Таким образом, вы объединяете два взаимоисключающие друг друга процесса. Ваш организм, поддающийся медикаментозному лечению при приеме алкоголя, может потребовать употребления дополнительных лекарств, таких, например, что могут снимать спазм, который может образоваться из-за ненормального оттока желчи. Так что наилучшими рекомендациями будут те, что ограничат вас от распития спиртных напитков во время всего курса лечения. Если все же ваш образ жизни диктует вам правила и вы не можете отказаться от потребления алкоголя, а в некоторых случаях и длительного его употребления, тогда вам важно знать, как восстановить печень после алкоголя, и регулярно заниматься процессом очистки. На самом деле, очищение печени аллохолом очень сомнительно и не дает 100% гарантии правильности его применения. На самом деле, этот лекарственный препарат усиливает отток желчи, а это отнюдь не детоксикация печени. При использовании народных методов с участием травяных отваров и тому подобное, вопросов о неправильном лечении не возникает. Зато, при использовании фармацевтических средств, люди ошибаются, принимая лекарственные препараты одного вида за панацею от всех бед. Ярким примером является прием желчегонных препаратов в комплексе с грелкой в районе печени, что вызывает избыток желчи, которая в свою очередь ведет к чрезмерному калоиспорожнению, которое люди и принимают за так называемую очистку. Для настоящей очистки нужна сложная трехсуточная процедура, которая включает в себя прием данного препарата. Но однобокое его употребление без комплексной терапии не даст вам ожидаемого результата. Прием по одной таблетке в день можно считать профилактическим, что вместе с правильной диетой и нормированным рабочем днем поможет вам избежать множества недугов. Аллохол также можно комбинировать с народными методами очистки печени, выпивая указанную выше дозу с яблочным соком, нерафинированным маслом, заедая семечками тыквы и так далее. Как уже упоминалось выше, этот лекарственный препарат нормализует выделение желудочных соков, а также является желчегонным средством. Соблюдайте диету, стараясь исключить из своего рациона жареную пищу и пищу быстрого приготовления. Вместе с тем принимайте по 1 таблетке аллохола три раза в день каждый раз после еды. Выполняя эти не сложные инструкции, вы сможете нормализовать процесс метаболизма. Уже через месяц вы сможете сбросить не малую долю лишнего веса. Отметим, что в погоне за похуданием не стоит увеличивать дозировку препарата, а также после 30 дневного курса необходим отдых не менее трех месяцев. Будьте осторожны, желание стать лучше может вылиться вам во вред. Неправильный прием повредит стенки желчного пузыря и приведет с собой массу негативных взаимовытекающих последствий. Что бы избавиться от этого недуга, ваш лечащий врач скорее всего назначит вам медикаментозное лечение, основными препаратами которого будут жирорасщепляющие. Дозировка остается прежней, а курс зависит от восприятия самого лекарства и варьируется от 1 до 3 месяцев. Лечение детей осуществляется так же с одной лишь разницей в уменьшении дозировки в половину. По хорошо подобранному составу препарата можно утверждать, что его наличие при курсе лечение необходимо и является ключевым элементом на пути к выздоровлению. Уникальность в том, что чесночный порошок тормозит процессы разложения и гниения в кишечнике, улучшая пищеварение и ускоряя процесс выздоровления. Прием аллохола предопределяет соблюдение всех инструкций. Для действительно правильного лечения нужно, как следует ознакомиться с этим лекарством, пройти необходимую консультацию. Аллохол противопоказан при воспалении желчного пузыря. Ни в коем случае не пытайтесь заниматься самолечением и принимать этот препарат при холецистите. Это может повлечь за собой очень серьезные последствия для вас и вашего здоровья. При этом недуге в первые 24 часа вообще противопоказано есть что-либо. После, идет трехдневная диета, основанная на бульонах, а уже после внедрения в рацион обычной пищи и только на 5 сутки можно принимать аллохол. Проводя параллель между рассматриваемым лекарством и его эквивалентами, стоит сказать, что их схожесть достаточно преувеличена. Так, например, Аллохол и Карсил являются медикаментами лечащее разные органы, первый – приписывается для улучшения оттока желчи и, следовательно, лечения желчного пузыря, а второй - для комплексной терапии печени. Делаете правильный выбор, в зависимости от вашего недуга, внимательно изучите возможность объединения при компоновке курсов лечения. Еще одним распространенным заблуждением есть идентификация Аллохола, как 100% эквивалента Холензима. Хотя оба препарата содержат желчегонные вещества, но все же имеют огромный ряд отличий. В свою очередь, Аллохол более эффективен для лечения хронических заболеваний, связанных с желчным пузырем. В любом случае необходима профессиональная точка зрения и дельный совет врача. При необходимости проводите курс профилактики, плановые обследования, берегите свой организм. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Action

Лечение печени ребенка после приема лекарств

Антибиотики и печень: как защитить и восстановить ее после приема

Регистрационный номер: ЛС-000094-211013Торговое название препарата: Парацетамол детский Международное непатентованное название: парацетамол Химическое название: N — (4- гидроксифенил) ацетамид Лекарственная форма: суспензия для приема внутрь [апельсиновая, клубничная]Состав на 5 мл препарата: авицел RC-591 [целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия] - 50 мг, камедь ксантановая (ксантановая смола) - 7,5 мг, метилпарагидроксибензоат (нипагин) - 5 мг, пропиленгликоль - 1 мг, сахароза (сахар) - 1650 мг, глицерол (глицерин) - 630 мг, сорбитол (сорбит пищевой) - 1128,75 мг, ароматизатор апельсиновый или ароматизатор клубничный - 6,5 мг, вода (вода очищенная) - до 5 мл. Описание: гомогенная суспензия от светло-серого или светло-серого с желтоватым оттенком цвета до серого или серого с желтоватым оттенком цвета с характерным фруктовым запахом. Препарат блокирует циклооксигеназу 1 и 2 в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на циклооксигеназу, что объясняет отсутствие значимого противовоспалительного эффекта. Препарат не оказывает отрицательного влияния на водно-солевой обмен и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Менее 2% от принятой кормящей матерью дозы препарата проникает в грудное молоко. Абсорбция — высокая, время достижения максимальной концентрации — 0,5-2 часа, максимальная концентрация — 5-20 мкг/мл. Терапевтических эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его применении в дозе 10-15 мг/кг. Метаболизируется в печени: 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов, 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой и образуют неактивные метаболиты. Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изофермент CYP2Е1 (преимущественно), CYP1А2 и CYP3А4 (второстепенная роль). Дополнительными путями метаболизма являются гидр оксидирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуроновой и серной кислотой. У взрослых преобладает глюкуронирование, у новорожденных (в том числе недоношенных) и маленьких детей — сульфатирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в том числе и токсической) активностью. В течение 24 часов 85-95% парацетамола выводится почками в виде глюкуронидов и сульфатов, 3% — в неизмененном виде. У пожилых пациентов снижается клиренс парацетамола и увеличивается период полувыведения. Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности, лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в том числе при вирусных инфекциях), поствакцинальная гипертермия. - индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата; - заболевания системы крови; - генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; - дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; - период новорожденности (возраст до 1 месяца). - печеночная и почечная недостаточность; - доброкачественные гипербилирубинемии (в том числе синдром Жильбера); - алкогольное поражение печени, алкоголизм; - сахарный диабет; - беременность, период лактации; - пожилой возраст; - ранний грудной возраст (1-3 месяца). В одном флаконе количество доз по 5 мл составляет: в 100 г — 16 доз, в 150 г — 24 дозы и в 200 г — 32 дозы. Плотно вставьте мерный шприц в отверстие адаптера, установленного в горлышко флакона. Переверните флакон вверх дном и плавно потяните поршень вниз, набирая суспензию в мерный шприц до нужной отметки. Верните флакон в исходное положение и извлеките мерный шприц, аккуратно поворачивая его. Давайте препарат ребенку внутрь посредством мерного шприца. Препарат принимают внутрь до еды в неразведенном виде, запивая большим количеством жидкости. Кратность приема не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 часов. Для обеспечения плавного поступления суспензии в ротовую полость медленно нажимайте на поршень. Доза парацетамола для детей рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела. После каждого использования промывайте мерный шприц в проточной воде и сушите в разобранном виде при комнатной температуре в недоступном для ребенка месте. Разовая доза парацетамола составляет 10-15 мг/кг массы тела, суточная — не более 60 мг/кг массы тела. Хранить мерный шприц следует в упаковке вместе с препаратом. Для точного дозирования препарата в зависимости от предлагаемой комплектации используют мерную ложку или мерный шприц, вложенные в упаковку. В зависимости от возраста «Парацетамол детский» назначают в следующих разовых дозах: - от 1 до 3 месяцев — для симптоматического лечения реакций на вакцинацию применяется разовая доза 2,5 мл суспензии. При необходимости дозу можно повторить, но не ранее чем через 4 ч. Если температура тела ребенка не уменьшается после повторной дозы, следует обратиться к врачу. Дальнейшее применение препарата у детей указанного возраста для лечения поствакцинальной гипертермии, а также применение у детей в возрасте 1-3 месяцев по другим показаниям возможно лишь под наблюдением врача. В случае необходимости применения препарата недоношенному ребенку в возрасте 1-3 месяца препарат назначается только по рекомендации врача. - от 3 месяцев до 1 года — 2,5-5 мл или 60-120 мг парацетамола в зависимости от массы тела ребенка (см. таблицу ниже); - от 1 года до 6 лет — 5-10 мл или 120-240 мг в зависимости от массы тела ребенка (см. таблицу ниже); - от 6 до 14 лет — 10-20 мл или 240-480 мг в зависимости от массы тела ребенка (см. таблицу, ниже); - взрослым — разовая доза 20 мл не более 4 раз в сутки. Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней — в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом!!! Передозировка парацетамола может быть причиной печеночной недостаточности. Аллергические реакции (в том числе кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке), лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения. Если Вы считаете, что ребенок принял больше рекомендованной дозы, немедленно обратитесь к врачу, даже если ребенок чувствует себя хорошо. Передозировка парацетамола может вызвать развитие печеночной недостаточности. Симптомы: бледность кожных покровов, острая печеночная недостаточность, желудочно-кишечные расстройства (диарея, потеря аппетита, тошнота, рвота, кишечные спазмы, боль в желудке), увеличение потоотделения. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 часов после передозировки. Лечение: промывание желудка не позднее, чем через 4 часа после отравления, прием адсорбентов (активированный уголь); введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина - в течение 8 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема. Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития гепатотоксического действия при небольших передозировках. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия. Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Сочетание с хлорамфениколом, приводит к повышению токсических свойств последнего. Усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических препаратов. Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности парацетамола. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% - риск развития гепатотоксичности. Парацетамол проникает через плаценту, при приеме в терапевтических дозировках препарат безопасен для плода, в высоких дозах может оказывать гепатотоксическое действие, поэтому необходимо строго соблюдать режим дозирования. При грудном вскармливании концентрация в грудном молоке низкая (1-2% от материнской дозы). Неблагоприятных последствий для грудных детей не зарегистрировано. Применение возможно при строгом соблюдении режима дозирования. Следует избегать одновременного применения парацетамола с другими парацетамолсодержащими препаратами, поскольку это может вызвать передозировку парацетамола. При применении препарата более 5 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени. Препарат содержит сахарозу и сорбитол, что следует учитывать при лечении пациентов с сахарным диабетом (5 мл суспензии содержат 0,25 хлебных единиц). Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови. При продолжении лихорадки более 3-х дней и болевого синдрома более 5 дней следует обратиться к лечащему врачу. Препарат не влияет на способность к вождению автомобиля или к управлению различными механизмами, а также занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций. Форма выпуска Суспензия для приема внутрь [апельсиновая, клубничная], 120 мг/5 мл. По 100 г или 150 г, или 200 г во флаконе из темного стекла. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Наименование и адрес изготовителя/организация, принимающая претензии: ОАО "Фармстандарт - Лексредства", 305022, Россия, г. Один флакон с инструкцией по применению и мерной ложкой или мерным шприцем в пачке из картона. Условия хранения Хранить при температуре не выше 25 °С.

Action

Лечение печени ребенка после приема лекарств

Признаки интоксикации печени: симптомы и лечение

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР: ЛСР-005945/09-270115ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ: СИНГУЛЯР® МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАЗВАНИЕ: монтелукаст ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА: таблетки жевательные СОСТАВ 1 таблетка жевательная содержит: маннитол 161,08мг, целлюлоза микрокристаллическая 52,8 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) 7,2 мг, железа оксид красный 0,36 мг, натрия кроскармеллоза 7,2 мг, вишневый ароматизатор 3,6 мг, аспартам 1,2 мг, магния стеарат 2,4 мг. ОПИСАНИЕ: Розовые, овальные, двояковыпуклые таблетки с выдавленной надписью «SINGULAIR» на одной стороне и «MSD 711» на другой стороне. ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Противовоспалительное антибронхоспастическое средство, блокатор лейкотриеновых рецепторов. КОД АТХ: R03DC03 Фармакодинамика Цистеинил лейкотриены (LTC4, LTD4, LTE4) являются сильными медиаторами воспаления — эйкозаноидами, которые выделяются разными клетками, в том числе тучными клетками и эозинофилами. Эти важные проастматические медиаторы связываются с цистеинил лейкотриеновыми рецепторами. Цистеинил лейкотриеновые рецепторы 1 типа (Cys LT1-рецепторы) присутствуют в дыхательных путях человека (в том числе, в клетках гладких мышц бронхов, макрофагах) и других клетках провоспаления (включая эозинофилы и некоторые миелоидные стволовые клетки). Цистеинил лейкотриены коррелируют с патофизиологией бронхиальной астмы и аллергического ринита. При астме лейкотриен-опосредованные эффекты включают бронхоспазм, увеличение секреции слизи, повышение проницаемости сосудов и увеличение количества эозинофилов. При аллергическом рините после воздействия аллергена происходит высвобождение цистеинил лейкотриенов из провоспалительных клеток слизистой оболочки полости носа во время ранней и поздней фаз аллергической реакции, что проявляется симптомами аллергического ринита. При интраназальной пробе с цистеинил лейкотриенами было продемонстрировано повышение резистентности воздухоносных носовых путей и симптомов начальной обструкции. Монтелукаст - высоко активное при приеме внутрь лекарственное средство, которое значительно улучшает показатели воспаления при бронхиальной астме. Монтелукаст ингибирует физиологическое действие цистеиниловых лейкотриенов LТС4, LTD4 и LTE4 путем связывания с Cys LT1-рецепторами, не оказывая стимулирующего действия на данные рецепторы. Монтелукаст ингибирует Cys LT-рецепторы эпителия дыхательных путей, обладая тем самым одновременно способностью ингибировать бронхоспазм, обусловленный вдыханием LTD4 у пациентов с бронхиальной астмой. Дозы 5 мг достаточно для купирования бронхоспазма, индуцированного LTD4. Монтелукаст вызывает бронходилатацию в течение 2-х часов после приема внутрь и может дополнять бронходилатацию, вызванную β2-адреномиметиками. Применение монтелукаста в дозах, превышающих 10 мг в день, принимаемых однократно, эффективность препарата не повышает. Фармакокинетика Монтелукаст быстро и практически полностью всасывается после приема внутрь. У взрослых при приеме натощак таблеток покрытых оболочкой 10 мг максимальная концентрация (Сmax) достигается через 3 часа (Tmax). Средняя биодоступность при приеме внутрь составляет 64%. Прием пищи не влияет на Сmax в плазме крови и биодоступность препарата. При приеме натощак таблеток жевательных 5 мг Cmax у взрослых достигается через 2 часа. Средняя биодоступность при приеме внутрь составляет 73 %. У детей в возрасте от 2 до 5 лет Сmax достигается через 2 часа после приема натощак жевательных таблеток 4 мг. Монтелукаст связывается с белками плазмы крови более чем на 99 %. Объем распределения монтелукаста в состоянии равновесной концентрации составляет в среднем 8-11 литров. Исследования, проведенные на крысах с радиоактивно меченым монтелукастом, указывают на минимальное проникновение через гематоэнцефалический барьер. Кроме того, концентрации меченого препарата через 24 часа после введения были минимальными во всех других тканях. При исследовании терапевтических доз в состоянии равновесной концентрации в плазме у взрослых и детей концентрация метаболитов монтелукаста не определяется. Исследования in vitro с использованием микросом печени человека показали, что цитохромы Р450, 3А4, 2С8 и 2С9 участвуют в метаболизме монтелукаста. Согласно дальнейшим результатам исследований, проведенным in vitro в микросомах печени человека, терапевтическая концентрация монтелукаста в плазме крови не ингибирует изоферменты цитохрома P450 CYP: 3А4, 2С9, 1А2, 2А6, 2С19 и 2D6. Плазменный клиренс монтелукаста у здоровых взрослых составляет в среднем 45 мл/мин. После приема внутрь радиоактивно меченого монтелукаста 86% его количества выводится с калом в течение 5 дней и менее 0,2% — с мочой, что подтверждает то, что монтелукаст и его метаболиты экскретируются почти исключительно с желчью. Период полувыведения монтелукаста у молодых здоровых взрослых составляет от 2,7 до 5,5 часов. Фармакокинетика монтелукаста сохраняет практически линейный характер при приеме внутрь доз свыше 50 мг. При приеме монтелукаста в утренние и вечерние часы различий фармакокинетики не наблюдается. При приеме 10 мг монтелукаста 1 раз в сутки наблюдается умеренная (около 14 %) кумуляция активного вещества в плазме. При однократном приеме внутрь 10 мг монтелукаста фармакокинетический профиль и биодоступность сходны у пожилых и пациентов молодого возраста. Период полувыведения монтелукаста из плазмы несколько длиннее у пожилых людей. Коррекции дозы препарата у пожилых людей не требуется. У пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести и клиническими проявлениями цирроза печени отмечено замедление метаболизма монтелукаста, сопровождающееся увеличением площади под фармакокинетической кривой «концентрация-время» (AUC) приблизительно на 41 % после однократного приема препарата в дозе 10 мг. Выведение монтелукаста у этих пациентов несколько увеличивается по сравнению со здоровыми субъектами (среднее время полувыведения —7,4 часа). Изменения дозы монтелукаста для пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести не требуется. Данных о характере фармакокинетики монтелукаста у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) нет. Поскольку монтелукаст и его метаболиты не экскретируются с мочой, фармакокинетика монтелукаста у пациентов с почечной недостаточностью не оценивалась. Корректировка дозы препарата для этой группы пациентов не требуется. • Профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы у детей, начиная с 2-летнего возраста, контроль дневных и ночных симптомов заболевания. • Облегчение симптомов аллергического ринита (сезонного и круглогодичного) у детей, начиная с 2-х летнего возраста. • Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата • Фенилкетонурия Клинических исследований препарата СИНГУЛЯР® с участием беременных женщин не проводилось. Препарат СИНГУЛЯР® следует применять при беременности и в период кормления грудью, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. В ходе пострегистрационного применения препарата СИНГУЛЯР® сообщалось о развитии врожденных дефектов конечностей у новорожденных, матери которых принимали препарат СИНГУЛЯР® в период беременности. Большинство этих женщин также принимали другие препараты для лечения бронхиальной астмы в период беременности, Причинно-следственная связь между приемом препарата СИНГУЛЯР® и развитием врожденных дефектов конечностей не установлена. Неизвестно, выделяется ли препарат СИНГУЛЯР® с грудным молоком. Поскольку многие лекарственные препараты выделяются с грудным молоком, необходимо учитывать это при назначении препарата СИНГУЛЯР® кормящим грудью матерям. Препарат принимается внутрь один раз в сутки, независимо от приема пищи. При бронхиальной астме: 1 таблетка СИНГУЛЯРа на ночь. При бронхиальной астме и аллергическом рините: 1 таблетка СИНГУЛЯРа на ночь. При аллергическом рините: 1 таблетка СИНГУЛЯРа в день в индивидуальном режиме, в зависимости от времени наибольшего обострения симптомов. Дозировка для детей 2-5 лет составляет одну жевательную таблетку 4 мг в сутки. Терапевтическое действие СИНГУЛЯРа с изменением показателей течения бронхиальной астмы развивается в течение суток. Таблетки жевательные можно принимать независимо от приема пищи. Детям, пожилым, больным с почечной недостаточностью и больным с легким/умеренным нарушением функции печени специального подбора дозы не требуется. Побочные эффекты обычно бывают легкими и, как правило, не требуют отмены препарата. Общая частота побочных эффектов при лечении препаратом СИНГУЛЯР® сопоставима с их частотой при приеме плацебо. В клинических исследованиях препарата СИНГУЛЯР® приняли участие 573 пациента в возрасте от 2 до 5 лет. В 12-недельном плацебо-контролируемом клиническом исследовании единственным нежелательным явлением (НЯ), оцененным как связанное с приемом препарата, наблюдавшимся у 1% пациентов, принимавших препарат СИНГУЛЯР®, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо, была жажда. Различия по частоте данного НЯ были статистически незначимыми. В общей сложности в исследованиях 426 пациентов в возрасте от 2 до 5 лет получали лечение препаратом СИНГУЛЯР® в течение как минимум 3 месяцев, 230 - в течение 6 месяцев или более длительно, и 63 пациента - в течение 12 месяцев или более длительно. При более длительном лечении профиль НЯ не изменился. В 2-недельном плацебо-контролируемом клиническом исследовании с применением препарата СИНГУЛЯР® для лечения сезонного аллергического ринита приняли участие 280 пациентов в возрасте от 2 до 14 лет. Препарат СИНГУЛЯР® принимался пациентами 1 раз в день вечером и в целом хорошо переносился, профиль безопасности препарата был схожим с профилем безопасности плацебо. В данном клиническом исследовании не были зарегистрированы НЯ, которые бы расценивались как связанные с приемом препарата, наблюдались бы у ≥ 1 % пациентов, принимавших препарат СИНГУЛЯР ®, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо. Профиль безопасности препарата у детей был в целом схожим с профилем безопасности у взрослых и сопоставим с профилем безопасности плацебо. В 8-недельном плацебо-контролируемом клиническом исследовании единственным НЯ, оцененным как связанное с приемом препарата, наблюдавшимся у 1 % пациентов, принимавших препарат СИНГУЛЯР®, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо, была головная боль. Различие по частоте между двумя группами лечения было статистически незначимым. В исследованиях по оценке темпа роста профиль безопасности у пациентов данной возрастной группы соответствовал ранее описанному профилю безопасности препарата СИНГУЛЯР®. При более длительном лечении (более 6 мес) профиль НЯ не изменился. Различия по частоте данных НЯ между двумя группами лечения были статистически незначимыми. При более длительном лечении (в течение 2 лет) профиль НЯ не изменился. Препарат СИНГУЛЯР® принимался пациентами 1 раз в день утром или вечером и в целом хорошо переносился, профиль безопасности препарата был схожим с профилем безопасности плацебо. В плацебо-контролируемых клинических исследованиях не были зарегистрированы НЯ, которые бы расценивались как связанные с приемом препарата, наблюдались бы у ≥ 1 % пациентов, принимавших препарат СИНГУЛЯР®, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо. В 4-недельном плацебо-контролируемом клиническом исследовании профиль безопасности препарата был схожим с таковым в 2-недельных исследованиях. Частота возникновения сонливости при приеме препарата во всех исследованиях была такой же, как при приеме плацебо. Препарат СИНГУЛЯР® принимался пациентами 1 раз в день и в целом хорошо переносился. Профиль безопасности препарата был схожим с профилем безопасности, наблюдавшимся при лечении пациентов с сезонным аллергическим ринитом и при приеме плацебо. В данных клинических исследованиях не были зарегистрированы НЯ, которые бы расценивались как связанные с приемом препарата, наблюдались бы у ≥ 1 % пациентов, принимавших препарат СИНГУЛЯР®, и чаще, чем в группе пациентов, принимавших плацебо. Частота возникновения сонливости при приеме препарата была такой же, как при приеме плацебо. Среди 9929 пациентов, принимавших препарат СИНГУЛЯР®, и 7780 пациентов, принимавших в данных исследованиях плацебо, был выявлен один пациент с суицидальной настроенностью в группе пациентов, принимавших препарат СИНГУЛЯР®. Ни в одной из групп лечения не было совершено ни одного самоубийства, суицидальной попытки или других подготовительных действий, указывавших на суицидальное поведение. Среди 11673 пациентов, принимавших в этих исследованиях препарат СИНГУЛЯР®, и 8827 пациентов, принимавших плацебо, процент больных, имеющих как минимум один НПЭ, составил 2,73 % среди пациентов, принимавших СИНГУЛЯР®, и 2,27 % среди принимавших плацебо; отношение шансов составило 1,12 (95 % доверительный интервал [0,93; 1,36]). За время пострегистрационного применения препарата было сообщено о следующих выявленных НЯ: ажитация, в том числе агрессивное поведение или враждебность, тревожность, депрессия, дезориентация, нарушение внимания, патологические сновидения, галлюцинации, бессонница, нарушения памяти, психомоторная активность (включая раздражительность, беспокойство и тремор), сомнамбулизм, суицидальные мысли и поведение (суицидальность); астения (слабость)/усталость, отёки, пирексия. Симптомов передозировки после длительного (22 недели) лечения больных бронхиальной астмой суточными дозами СИНГУЛЯРа свыше 200 мг в, либо после лечения суточными дозами 900 мг в течение 1 недели, не наблюдали. Имели место случаи острой передозировки (прием не менее 1000 мг препарата в сутки) монтелукаста в постмаркетинговый период и в клинических исследованиях у взрослых и детей. Клинические и лабораторные данные свидетельствовали о сопоставимости профилей безопасности СИНГУЛЯРа у детей, взрослых и пожилых пациентов. Наиболее частыми побочными эффектами были чувство жажды, сонливость, рвота, психомоторное возбуждение, головная боль и боль в животе. Лечение в случае острой передозировки симптоматическое. Данных об эффективности перитонеального диализа или гемодиализа монтелукаста нет. Препарат СИНГУЛЯР можно назначать вместе с другими лекарственными средствами, которые обычно применяют для профилактики и длительного лечения бронхиальной астмы и/или лечения аллергического ринита. Рекомендуемая терапевтическая доза монтелукаста не оказывала клинически значимого влияния на фармакокинетику следующих препаратов: теофиллина, преднизона, преднизолона, пероральных контрацептивов (этинилэстрадиол/норэтистерон 35/1), терфенадина, дигоксина и варфарина. Значение AUC монтелукаста снижается при одновременном приеме фенобарбитала примерно на 40%, но это не требует изменений режима дозирования препарата СИНГУЛЯР. В исследованиях in vitro установлено, что монтелукаст ингибирует изофермент CYP 2СЗ системы цитохрома Р450, однако при исследовании лекарственного взаимодействия in vivo монтелукаста и росиглитазона (метаболизируется с участием изофермента CYP 2С8 системы цитохрома) не получено подтверждения ингибирования монтелукастом изофермента CYP 2С8. Поэтому в клинической практике не предполагается влияния монтелукаста на CYP 2С8-опосредованный метаболизм ряда лекарственных препаратов, в том числе, паклитаксела, росиглитазона, репаглинида и др. Исследования in vitro показали, что монтелукаст является субстратом CYP 2С8, 2С9 и 3A4. Данные клинического исследования лекарственного взаимодействия в отношении монтелукаста и гемфиброзила (ингибитора как CYP 2С8, так и 2С9) демонстрируют, что гемфиброзил повышает эффект системного воздействия монтелукаста в 4,4 раза. Совместный прием итраконазола, мощного ингибитора CYP 3A4, вместе с гемфиброзилом и монтелукастом не приводил к дополнительному повышению эффекта системного воздействия монтелукаста. Влияние гемфиброзила на системное воздействие монтелукаста не может считаться клинически значимым на основании данных по безопасности при применении в дозах, превышающих одобренную дозу 10 мг для взрослых пациентов (например, 200 мг/день для взрослых пациентов в течение 22 недель и до 900 мг/день для пациентов, принимающих препарат в течение примерно одной недели не наблюдалось клинически значимых отрицательных эффектов). Таким образом, при совместном приеме вместе с гемфиброзилом корректировка дозы монтелукаста не требуется. По результатам исследований in vitro, не предполагается клинически значимых лекарственных взаимодействий с другими известными ингибиторами СУР 2С8 (например, с триметопримом). Кроме того, совместный прием монтелукаста с одним только итраконазолом не приводил к существенному повышению эффекта системного воздействия монтелукаста. Препарат СИНГУЛЯР является обоснованным дополнением к монотерапии бронходилататорами, если последние не обеспечивают адекватного контроля бронхиальной астмы. По достижении терапевтического эффекта от лечения препаратом СИНГУЛЯР, можно начать постепенное снижение дозы бронходилататоров. Лечение препаратом СИНГУЛЯР обеспечивает дополнительный терапевтический эффект больным, применяющим ингаляционные глюкокортикостероиды. По достижении стабилизации состояния, можно начать постепенное снижение дозы глюкокортикостероида под наблюдением врача. В некоторых случаях допустима полная отмена ингаляционных глюкокортикостероидов, однако резкая замена ингаляционных кортикостероидов на препарат СИНГУЛЯР не рекомендуется. Эффективность препарата СИНГУЛЯР® для перорального приема в отношении лечения острых приступов бронхиальной астмы не установлена. Поэтому препарат СИНГУЛЯР® в таблетках не рекомендуется назначать для лечения острых приступов бронхиальной астмы. Пациентам должны быть даны инструкции всегда иметь при себе препараты экстренной помощи для купирования приступов бронхиальной астмы (ингаляционные бета 2-агонисты короткого действия). Не следует прекращать прием препарата СИНГУЛЯР® в период обострения астмы и необходимости применения для купирования приступов препаратов экстренной помощи (ингаляционных бета 2-агонистов короткого действия). Больные с подтвержденной аллергией к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) не должны принимать эти препараты в период лечения препаратом СИНГУЛЯР®, поскольку препарат СИНГУЛЯР®, улучшая дыхательную функцию у больных аллергической бронхиальной астмой, тем не менее, не может полностью предотвратить вызванную у них НПВП бронхоконстрикцию. Дозу ингаляционных глюкокортикостероидов, применяемых одновременно с препаратом СИНГУЛЯР®, можно постепенно снижать под наблюдением врача, однако резкой замены ингаляционных или пероральных глюкокортикостероидов препаратом СИНГУЛЯР® проводить нельзя. У пациентов, принимавших препарат СИНГУЛЯР®, были описаны психоневрологические нарушения (см. Учитывая, что эти симптомы могли быть вызваны другими факторами, неизвестно, связаны ли они с приемом препарата СИНГУЛЯР®. Врачу необходимо обсудить данные нежелательные явления с пациентами и/или их родителями/опекунами. Пациентам и/или их опекунам необходимо объяснить, что в случае появления подобных симптомов необходимо сообщить об этом лечащему врачу. В редких случаях пациенты, получавшие противоастматические препараты, включая антагонисты лейкотриеновых рецепторов, испытывали одно или несколько нежелательных явлений из ниже перечисленных: эозинофилия, сыпь, ухудшение легочных симптомов, кардиологические осложнения и/или нейропатия, иногда диагностируемая как синдром Чарджа-Стросс, системный эозинофильный васкулит. Эти случаи иногда были связаны со снижением дозы или отменой терапии пероральными глюкокортикостероидами. Хотя причинно-следственной связи этих нежелательных явлений с терапией антагонистами лейкотриеновых рецепторов не было установлено, у пациентов, принимающих препарат СИНГУЛЯР®, необходимо соблюдать осторожность и проводить соответствующее клиническое наблюдение. Препарат СИНГУЛЯР® таблетки жевательные 4 мг содержит аспартам — источник фенилаланина. Пациенты с фенилкетонурией должны быть проинформированы, что каждая жевательная таблетка 4 мг содержит аспартам в количестве, эквивалентном 0,674 мг фенилаланина, и препарат СИНГУЛЯР® таблетки жевательные 4 мг не рекомендован к применению пациентам с фенилкетонурией. Данный раздел не применим к препарату Сингуляр® таблетки жевательные 4 мг, поскольку он предназначен для лечения детей от 2 до 5 лет. Таким образом, информация, представленная ниже, относится к действующему веществу препарата монтелукасту. Не ожидается, что прием препарата Сингуляр® будет влиять на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами. Тем не менее, индивидуальные реакции на препарат могут быть различными. ПРЕТЕНЗИИ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ НАПРАВЛЯТЬ ПО АДРЕСУ: ООО «МСД Фармасьютикалс» ул. Некоторые побочные эффекты (такие как головокружение и сонливость), которые, как сообщалось, очень редко возникали при применении препарата Сингуляр®, могут влиять на способность некоторых пациентов управлять автомобилем и движущимися механизмами. Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение Мерк Шарп и Доум Б. ПРОИЗВОДИТЕЛЬ Произведено: Мерк Шарп и Доум Лтд., Великобритания Merck Sharp & Dohme Limited, Shotton Lane, Cramlington, Northumberland, NE23 3 JU, United Kingdom. ФОРМА ВЫПУСКА: По 7 жевательных таблеток по 4 мг в блистер из ПВХ-Аl фольги. Упаковано (вторичная упаковка)/ Выпускающий контроль качества: Мерк Шарп и Доум Б. V., Waarderweg 39, 2031 BN Haarlem, the Netherlands. 1, 2 или 4 блистера в картонную пачку с инструкцией по применению. или: Открытое акционерное общество «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН» (ОАО «АКРИХИН») 142450, Московская область, Ногинский район, г. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: При температуре 15-30°С в сухом, защищенном от света месте.

Action

Лечение печени ребенка после приема лекарств

УРСОСАН (URSOSAN). Инструкция и отзывы.

В тоже время каждый знает: какой вред наносит человеческому здоровью препараты с антибактериальными веществами. Если болят почки после антибиотиков - стоит ли прервать прием этого препарата, хотя цели лечения не были достигнуты? Да, многие плохо переживают и побочные последствия антибиотиков. Дают о себе знать болями печень, желудок, сердце, почки. О последнем из перечисленных стоит остановится более детально. После антибиотиков они характерны, если у вас имеются отклонения, вы пьете мало воды при употреблении данных лекарств и даже из-за того, что есть эти побочные действия. Болят почки после антибиотиков - стоит ли прервать прием? Если вы страдаете хроническим пиелонефритом либо почечной недостаточностью при необходимости выбора врач назначает лекарство из группы цефалоспоринов и пенициллинов. Если вы только начали применять препарат, но боль ужасно сильная, необходимо посоветоваться с врачом. Hb в эр.) 33.8 г/дл 32.0 - 38.0 Палочкоядерные нейтроф. 45 % 28 - 48 Нейтрофилы (общ.число) 49 % 29.0 - 54.0 Лимфоциты 42 % 37.0 - 60.0 Моноциты 6 % 3.0 - 10.0 Эозинофилы 3 % 1.0 - 7.0 Базофилы 0 % 1.0 СОЭ (по Вестергрену) 8 мм/ч 10 Возраст ребёнка - 1г8мес. Это облегчит пробочные последствия с почками после приема антибиотиков. Возможно, вам будет переназначено другое лекарство либо уменьшена его доза. Если боли в почках возникли после приема антибиотиков, нужно как можно скорее принимать пробиотики, дабы восстановить микрофлору организма, а также пить достаточное количество воды, чтобы выводить вредные вещества с организма, они все оседают в почках и фильтруются ими и не удивительно, что возникает боль. Не стоит прекращать их употребление самостоятельно, поскольку вы не убьете бактерии, а лишь очень навредите своему организму. Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий Дата взятия образца: Гематокрит 35.2 % 32.0 - 40.0 Гемоглобин 11.9 г/дл 11.0 - 14.0 Эритроциты 4.54 млн/мкл 3.80 - 4.80 MCV (ср. 30.01 - у ребенка поднимается температура до 37,831.01 - температура 38,201.02 - температура 39, 2. Констатирует диагноз - режутся 4 клыка, поэтому такая тепмература. Hb в эр.) 33.0 г/дл 32.0 - 38.0 Тромбоциты 262 тыс/мкл 150 - 400 Лейкоциты 11.80 тыс/мкл 6.00 - 17.00 Палочкоядерные нейтроф. 38 % 28 - 48 Нейтрофилы (общ.число) 47 % 29.0 - 54.0 Лимфоциты 43 % 37.0 - 60.0 Моноциты 4 % 3.0 - 10.0 Эозинофилы 1 % 1.0 - 7.0 Базофилы 0 % 1.0 Другие формы 5 % АТИПИЧНЫЕ МОНОНУКЛЕАРЫ - 5% СОЭ (по Вестергрену) 25 * мм/ч 10 Назначает: Аугментин-2 (5 ml, 200 мг)х2 р, 5 дней Эреспал 1 ч.л.х3 р, 5 дней Эриус 2,5 mlх1 р, 7 дней Линекс 1 капс.х3 р. Назначает Виферон (2 р/д), Эффералган/Панадол (каждые 6 часов).02.02 - температура 39, 3.03.02 - температура 39, 2. Педиатр не видит ухудшений у ребёнка, температура его не смущает. Настаивает на Вифероне жаропонижающем.04.02 - температура 39, 2. Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий Дата взятия образца: 04.02 Гематокрит 33.9 % 32.0 - 40.0 Гемоглобин 11.2 г/дл 11.0 - 14.0 Эритроциты 4.30 млн/мкл 3.80 - 4.80 MCV (ср.

Action